Jesús Fernández Bravo, Alejandro González García, Teresa Lidia Reyero Postigo, Patricia Lorena Torres Lebruno, Ana Begoña Arribas Díaz, César Aparicio Martínez
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Introducción: a pesar del desarrollo de la técnica endovascular en el aneurisma de aorta abdominal, la reparación abierta sigue siendo considerada el gold-standard en los aneurismas de aorta abdominal yuxtarrenal. Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta yuxtarrenal, así como analizar los posibles factores que puedan influir en dichos resultados y la evolución que pueda presentar la función renal tras la cirugía. Material y métodos: se realiza un análisis retrospectivo de los pacientes con aneurisma de aorta yuxtarrenal operados quirúrgicamente de manera programada desde 2010 hasta 2016. Se analizan factores de riesgo cardiovascular, hemoglobina y creatinina en sangre preoperatoria, tiempo y zona de clampaje, uso de perfusión renal, tiempo de intervención, creatinina posoperatoria y a largo plazo y necesidad de transfusión. También se describen morbilidad y mortalidad a los 30 días y fracaso renal agudo, siguiendo los criterios RIFLE. Por último, se analiza la posible relación de los factores con la morbimortalidad mediante la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: tras el análisis de un total de 51 pacientes, se presenta una mortalidad del 5,8% a los 30 días y fracaso renal agudo del 3,9%. Se observa que una hemoglobina preoperatoria < 13 g/dl y la necesidad de transfusión de más de siete concentrados de hematíes durante el ingreso están asociados con mayor mortalidad y con mayor riesgo de fracaso renal agudo (p < 0,05). A su vez, los pacientes con insuficiencia renal crónica y con un nivel de ácido láctico elevado en sangre a las 24 horas se asocian a mayor riesgo de mortalidad a los 30 días (p < 0,05). Conclusión: el estado basal del paciente antes de la cirugía abierta de aorta influye en los resultados de la misma. Es importante la optimización del mismo para disminuir la aparición de complicaciones.
Palabras Clave: Aneurisma. Aorta. Yuxtarrenal. Clampaje suprarenal. Función renal.
Francisco Lozano Sánchez , Rosa Palacios
Javier Fernández Lorenzo , Eduardo Fraga Muñoz , Daniel Cabreira Santos , José Manuel Encisa de Sá
Luis Mariano Ferreira , Miguel Ferrer , Ángel Zambrano , Hernán Cohen Arazi , Ricardo La Mura
Martín Vallverdù Scorza , Mariana Zeoli Coasini , Andrés Icasuriaga , Gustavo Andreoli , Roberto Valiñas Sotelo
Martín Vallverdù Scorza , Mariana Zeoli Coasini , Andrés Icasuriaga , Gustavo Andreoli , Roberto Valiñas Sotelo
Andoni González Fernández , Ángel Barba Vélez , Melina Vega de Céniga , Xabier Cabezuelo Adame , Luis Estallo Laliena
Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Marta Gutiérrez Nistal , Beatriz Martínez Turégano , Álvaro Fernández Heredero
Dorelly Tanayra Martinez del Carmen , Xavier Martí-Mestre , Elena Iborra Ortega , Ramon Vila Coll
Patricia Lorena Torres Lebruno , Alejandro González García , Paloma Gala Fernández Martín-Forero , César Aparicio Martínez
Rosa María Moreno Carriles
June Blanco Larizgoitia , Melina Vega de Céniga , Xabier Cabezuelo Adame , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena
Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena
Enrique M. San Norberto García , Cristian Hernández-Crespo , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez , Andrés Zorita , Carlos Vaquero-Puerta
Francisco S. Lozano Sánchez , Ignacio Cruz González
Jennifer Mondragón Zamora , Marta Gutiérrez Nistal , Marta Lavirgen Labrador , Teresa Hernández Ruiz , Álvaro Fernández Heredero
Marta Ballesteros-Pomar , Silvia Maqueda Ara , Cristina Nogal Arias , Nuria Sanz Pastor , Marcos del Barrio Fernández , Luis Ángel Suárez González , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez
Alejandra Bartolomé Sánchez , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Abel Vélez Lomana , Carlos Tejero Juste , José Manuel Buisán Bardaji
Simon Gaviria Valencia , Andres Ramírez Vélez , Nicolas Jaramillo , Santiago Echeverri
Rodrigo Fernández González , Hugo Cubillas Martín , Julia Requena Fernández , Sabrina Alejandra Morcillo Gelstein , José Raúl García Casas
Santiago G. González Duarte , Carlos Guillermo LOPEZ NEY , Viviana Griego , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich
Leticia Hidalgo Lariz , Paloma Sanchis Pérez , Luciana Antonella Collantes Chávez , Romina Díaz Serrano , Emiliano Cano Trigueros
José Ignacio Chiriboga Granja , Mario Altable García , David Viteri Estévez , Paloma González Rodriguez , Eduardo Picazo Pineda , Inmaculada Martínez Perelló , José Miguel Zaragozá García , Salvador Martínez Meléndez , Francisco Gómez Palonés
Borja Cuevas Martínez , Manuel Hernando Rydings , Aitziber Salazar Agorria , Iñaki Cernuda Artero , Reyes Vega Manrique
María Patrón , Alejandro Russo , Fernando de Sosa , Santiago G. González Duarte , Alejandro Esperón Percovich
Patricio David Gavilanes Carrasco , Vicente Alejandro Huilca Sigüenza , Julio César Muñoz Córdova
M.ª Lourdes del Río-Solá , Jaime Finat-Saez , Carlos Vaquero-Puerta
Matteo Pizzamiglio , Ciro Baeza Bermejillo , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , César Aparicio Martínez
Ricardo Montoya Ching , Ana Isabel Ponce Cano , María Díaz López
Alejandra Bartolomé Sánchez , Jorge Coghi Granados , Manoela Oliveira Brito , Mireia Rallo Romero , Abel Vélez Lomana
Ferrán Plá Sánchez , Isaac Martínez López , Daniel Pérez Camargo , Óscar Uclés Cabeza , Adriana Baturone Blanco , Luis Carlos Maroto Castellanos , Francisco Javier Serrano Hernando
Silvia Maqueda Ara , Luis Ángel Suárez González , Cristina Nogal Arias , Carlos de la Infiesta García
Mario Altable García , Rosario Jiménez Palmer , Marta Zaplana Córdoba , Vicente Sala Almonacil
Hugo Cubillas Martín , Raquel Fernández Menéndez
Oscar Uclés Cabeza , Isaac Martínez López , Ferrán Plá Sánchez , Adriana Baturone Blanco , Francisco Javier Serrano Hernando
Edgar Cárdenas Figueroa , Germán Abdo Sarras , Franz Durán Carrillo
Xavier Yugueros Castellnou
Ricardo Muñoz-García , Ignacio Díaz-de-Tuesta , José J. Muñoz-Ruiz-Canela
Diego Ardiles López , Martín Alanís Álvarez , Manuel Santander Hess , Rocío Castro Venegas , Sergio Collao Zlosilo
Gergana T. Taneva , José Gil Sales , José Porto Rodríguez
Sara González-Sánchez , Ana Saiz-Jerez
María Soledad Manzano Grossi , Azucena Ayala Strub , Manuel González Leyte , Rosario García Pajares , José Manuel Ligero Ramos
Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez
Francisco S. Lozano Sánchez , Jose A. Torres Hernández , José Antonio Carnicero Martínez , Roberto Salvador Calvo
Edgar Cárdenas Figueroa , Juan José Tacuri Quezada , Ricardo Salazar Poveda , Víctor Hugo Viteri Pérez
Diego Gómez-Arbeláez , Julio Rodríguez de la Calle , Cristina Cases Pérez , Ángel Tejido Sánchez , Alfredo Rodríguez Antolín
Natalia Ane Momeñe Rojas , Goizalde Solano Iturri , Edorta Villamandos Tellaeche
Secundino Llagostera
Matteo Pizzamiglio , Alejandro González García , Jennifer Díaz Cruz , Patricia Lorena Torres Lebruno , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez
Oliver Bonnelly , Rubén Peña , José Carnicero , Francisco Lozano
Francisco S. Lozano Sánchez
Kaibech Marouane , Bakkali Tarik , El Jamaoui Ayoub , Mouyarden Ouassim , AZGHARI AMINE
AZGHARI AMINE , Chetoui Ayoub , Jamaoui Ayoub , Mouyarden Wassim , Bouallala Amine , Rachidi Alaoui Siham
Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ana Begoña Arribas Díaz , Alejandro González García , Matteo Pizzamiglio , César Aparicio Martínez
José A. González-Fajardo
Verónica Morillo Jiménez , Teresa Hernández Ruiz , Jennifer Mondragón Zamora , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Álvaro Fernández Heredero
Manel Arrébola López
Álvaro Peñalba Vicario , Esther Bravo Ruiz , Carlos Loureiro González , Jaume Rosselló Soria , María Reyes Vega Manrique
Jennifer Díaz Cruz , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ciro Baeza Bermejillo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez
Javier Villaverde Rodríguez
Javier Hernán Rodríguez Asensio , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , María Rosario Rey
Elías Gallardo Navarro , Paola Andrea Rojas Guevara , Francisco Mario García Rodríguez , Diego Frutos Colin , Gerardo Martínez Reveles
Miguel Ferrer , Luis Mariano Ferreira , Leonela Aloy , Ricardo La Mura
Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Ana Cristina Marzo Álvarez
Mariano Norese , Ramiro Malagrini , robertino Bevacqua , Gustavo Andersen
Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Jorge Álvarez Gómez , Ana Cristina Fernández-Aguilar Pastor
Juan Marín Peralta , Daniel Gutiérrez Véliz , Claudia Marín Heise , Cristian Marín Heise
Noemí Hidalgo Iranzo , Irene Vázquez Berges , Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Jorge Álvarez Gómez
Francisco S. Lozano Sánchez
Francisco S. Lozano Sánchez
Carlos Esteban Gracia , Eugenio Delgado Esteban
Carlos Torrealba Malpica , Cristóbal Orellana Gajardo , Carolina Andrea Bonomo Miranda , Leopoldo Mariné Massa , José Ignacio Torrealba Fonck
Joan Fité Matamoros , Jaume Félix Dilmé Muñoz , Begoña Soto Carricas , Cristina Tello Díaz , Pere Altés Mas
Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Jorge Álvarez Gómez , Inés Torres Nieto , Ana Cristina Marzo Álvarez
Alina Velescu
Juan David Zafra Angulo , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Jennifer Mondragón Zamora , Teresa Hernández Ruiz , Verónica Carolina Morillo Jiménez , Álvaro Fernández Heredero
Camilo Espinel Ortiz , César Hernando Cediel Barrera , Héctor Conrado Jiménez Sánchez , Gianmarco Camelo Pardo
Camilo Espinel , Katherine Freire , Héctor Conrado Jiménez , Gianmarco Camelo Pardo , Edgar Fabián Manrique-Hernández
Ruth Fuente Garrido , Miguel Martín Pedrosa , Liliana F. Domingos , Isabel Estévez Fernández
Anna Paredes Temoche , Miguel Alonso Rojas Huillca , Milagros Salazar Cuizano
Gabriel Dionisio , Alicia Terragno , Mariela Herrera , Tomás Valverde , Leandro Puerta
Cristian Marín Oviedo , Renatta Cruz Cerpa , Gabriel Cassorla Jaime
Ruth Fuente Garrido , Gonzalo González-Pérez , Natalia Moradillo-Renuncio , Ignacio de Loyola Agúndez Gómez
María Patrón , Santiago G. González Duarte , Viviana Griego , Anna Alcántara , Alejandro Esperón Percovich
Juan David Zafra Angulo , Elena Marín Manzano , Verónica Morillo Jiménez , Stefan Stefanov Kiuri , Álvaro Fernández Heredero
Miquel Gil Olaria , Carlos Esteban Gracia , Clàudia Riera Hernández , Pere Altés Mas , Danela Figuereo Beltre , Elisabet Berastegui Garcia , Secundino Llagostera
Ángel Barba Vélez
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Esta "Guía básica para el estudio de la patología...