Revista Angiología 00682 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00682

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Artículos Especiales

Evaluación de la implantación de un programa de cribado de aneurisma de aorta abdominal en España

Melina Vega de Céniga, Anna Godo Pla, Gonzalo Bravo-Soto, Antoni Sisó-Almirall, Marta Trapero Bertran, Ana Magdalena Vargas Martínez, Maria-Dolors Estrada Sabadell, Rosa María Vivanco Hidalgo

Prepublicado: 2025-02-25

Publicado: 2025-02-26

VOLUMEN 77, NÚM. 1, enero-febrero (2025), PAG. 1-78

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Introducción y objetivo: evaluar la evidencia sobre seguridad, eficacia clínica y coste-efectividad de un programa de cribado de aneurisma de aorta abdominal (AAA) mediante ecografía abdominal en centros de Atención Primaria y realizar una evaluación económica del programa para valorar su inclusión en el Sistema Nacional de Salud (SNS) español. Material y métodos: búsquedas sistemáticas de ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y evaluaciones económicas de cribado de AAA, extracción y valoración de datos según la metodología GRADE y un modelo de Markov y análisis de impacto presupuestario en el contexto español. Resultados: el cribado de AAA reduce la mortalidad global (RR 0,99; IC 95 %, 0,98-1,00) y secundaria a AAA (RR 0,64; IC 95 %, 0,45-0,90) en hombres ≥ 65 años, con evidencia muy incierta en mujeres de estas edades. Los principales factores de riesgo y de protección son el antecedente familiar de AAA (OR 9,64; IC 95 %, 1,72-53,98) y la diabetes mellitus (OR 0,55; IC 95 %, 0,49-0,61). El cribado de AAA en hombres ≥ 65 años supondría una media de 0,33 años de vida y 0,18 años de vida ajustados por calidad ganados. El coste del programa sería de 15,68-28,40 euros por paciente cribado, con un impacto presupuestario de 64-123 millones de euros para una asistencia de 50,3-92,9 %. Conclusiones: los hombres mayores de 65 años son candidatos a cribado de AAA en España, que sería clínicamente efectivo y coste-efectivo, utilizando los recursos del SNS.

Palabras Clave: Aneurisma de aorta abdominal. Coste-efectividad. Eficacia clínica. Evaluación económica. Cribado.

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