Acceso gestor editorial


Revista Angiología 00659 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00659
Resumen| PDF

Originales

Resultados a corto-medio plazo de la cirugía híbrida y endovascular del arco aórtico


Miquel Gil Olaria, Carlos Esteban Gracia, Clàudia Riera Hernández, Pere Altés Mas, Danela Figuereo Beltre, Elisabet Berastegui Garcia, Secundino Llagostera

Prepublicado: 2024-10-31

Logo Descargas   Número de descargas: 302      Logo Visitas   Número de visitas: 58      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción y objetivo: el objetivo de nuestro estudio es describir los resultados y las complicaciones a medio plazo de los pacientes con patología de cayado aórtico que requirieron cirugías a nivel del arco aórtico y los troncos supraaórticos (TSA) en nuestro centro. Métodos: estudio retrospectivo y unicéntrico. Pacientes consecutivos con cirugía del arco y diagnóstico de aneurisma de aorta torácica (AAT) de > 60 mm y úlceras penetrantes aórticas (UPA) desde enero de 2017 hasta junio de 2022. Se realizó un estudio descriptivo de las variables demográficas, de la mortalidad y de las complicaciones a 30 días y, posteriormente, un análisis de supervivencia, de reingresos y de reintervenciones con el método de Kaplan-Meier. Resultados: se intervinieron 20 pacientes: 14 de aneurisma de aorta torácica y 6 con úlceras penetrantes aórticas, 2 de urgencia. La zona 0 fue la zona de anclaje proximal más frecuente (50 %), seguida de la zona 1 (30 %). En 5 casos se realizó un debranching de TSA y 5 bypass carótido-subclavios antes de la implantación del TEVAR. El éxito técnico fue del 95 %. 2 pacientes fallecieron a los 30 días, un paciente desarrolló isquemia medular transitoria y un paciente, un evento neurológico mayor. La mediana de seguimiento fue de 18 meses (IQR, 7-37). La mortalidad global fue del 20 %, del 5 % relacionada con patología aórtica. La tasa de reingreso estimada a los 24 meses fue del 22,9 % y la de reintervención, del 24,1 %. Las causas más frecuentes de reingreso fueron las causas médicas (15 %). Conclusiones: los resultados a corto y medio plazo de la cirugía híbrida y endovascular de la patología del arco aórtico son aceptables en cuanto a morbilidad y mortalidad.

Palabras Clave: Aorta torácica. Arco aórtico. Cirugía híbrida. Tratamiento endovascular. Debranching.



Isselbacher EM, Preventza O, Black JH, Augoustides JG, Beck AW, Bolen MA, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2022;146(24):E334-482.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001097
Hanif H, Dubois L, Ouzounian M, Peterson MD, El-Hamamsy I, Dagenais F, et al. Aortic Arch Reconstructive Surgery with Conventional Techniques vs Frozen Elephant Trunk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Canadian J Cardiol 2018;34(3):262-73.
DOI: 10.1016/j.cjca.2017.12.020
Erbel R, Aboyans V, Boileau C, Bossone E, Di Bartolomeo R, Eggebrecht H, et al. 2014 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases. Eur Heart J 2014;35(41):2873-926.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehu281
Murphy EH, Stanley GA, Ilves M, Knowles M, Dimaio JM, Jessen ME, et al. Thoracic endovascular repair (TEVAR) in the management of aortic arch pathology. Ann Vasc Surg 2012;26(1):55-66.
DOI: 10.1016/j.avsg.2011.08.009
Czerny M, Pfannmuller B, Borger MA, Schmidt A, Mohr FW, Grabenwoger M. Hybrid debranching technique for aortic arch replacement. Multimedia Manual of Cardio-Thoracic Surgery 2011;2011(0824).
DOI: 10.1510/mmcts.2011.005108
Azuma T, Yokoi Y, Yamazaki K. The next generation of fenestrated endografts: results of a clinical trial to support an expanded indication for aortic arch aneurysm treatment. Eur J Cardio-Thoracic Surg 2013;44(2):e156-63.
DOI: 10.1093/ejcts/ezt241
Riambau V. Application of the Bolton Relay Device for Thoracic Endografting In or Near the Aortic Arch. AORTA 2015;3(1):16.
DOI: 10.12945/j.aorta.2015.14-050
Kudo T, Kuratani T, Shimamura K, Sawa Y. Early and midterm results of thoracic endovascular aortic repair using a branched endograft for aortic arch pathologies: A retrospective single-center study. JTCVS Techniques 2020;4:17.
DOI: 10.1016/j.xjtc.2020.09.023
Atkins MD, Lumsden AB. Parallel grafts and physician modified endografts for endovascular repair of the aortic arch. Ann Cardiothoracic Surg 2022;11(1):165-25.
Schenning RC, Al-Hakim R. Aortic Dissection: Branched, Fenestrated, and Parallel Aortic Stent Grafts in the Ascending Aorta and Arch. Tech Vasc Interv Radiol 2021;24(2).
DOI: 10.1016/j.tvir.2021.100754
Faure EM, Canaud L, Marty-Ané C, Alric P. Hybrid aortic arch repair for dissecting aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg 2016;152(1):162-8.
DOI: 10.1016/j.jtcvs.2016.03.020
Ribeiro TS, De Paiva Gadelha Júnior H, Dos Santos MA. Hybrid Repair versus Conventional Open Repair Approaches for Aortic Arch Disease: a Comprehensive Review. Brazilian J Cardiovasc Surg 2021;36(2):244-52.
DOI: 10.21470/1678-9741-2020-0382
Xydas S, Mihos CG, Williams RF, LaPietra A, Mawad M, Howard Wittels S, et al. Hybrid repair of aortic arch aneurysms: a comprehensive review. J Thorac Disease 2017;9(Suppl.7):S629-34.
DOI: 10.21037/jtd.2017.06.47
Cao P, De Rango P, Czerny M, Evangelista A, Fattori R, Nienaber C, et al. Systematic review of clinical outcomes in hybrid procedures for aortic arch dissections and other arch diseases. J Thorac Cardiovasc Surg 2012;144(6):1286-300.e2.
DOI: 10.1016/j.jtcvs.2012.06.013
Seike Y, Matsuda H, Fukuda T, Inoue Y, Omura A, Uehara K, et al. Total arch replacement versus debranching thoracic endovascular aortic repair for aortic arch aneurysm: What indicates a high-risk patient for arch repair in octogenarians? General Thorac Cardiovasc Surg 2018;66(5):263-9.
DOI: 10.1007/s11748-018-0894-1
Awad H, Ramadan ME, El Sayed HF, Tolpin DA, Tili E, Collard CD. Spinal cord injury after thoracic endovascular aortic aneurysm repair. Can J Anesth 2017;64(12):1218-35.
DOI: 10.1007/s12630-017-0974-1
Issa VS, Bacal F, Mangini S, Carneiro RMD, Azevedo CHN de F, Chizzola PR, et al. Hypertonic saline solution for renal failure prevention in patients with decompensated heart failure. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2007;89(4):251-5.
Buth J, Harris PL, Hobo R, Van Eps R, Cuypers P, Duijm L, et al. Neurologic complications associated with endovascular repair of thoracic aortic pathology: Incidence and risk factors. A study from the European Collaborators on Stent/Graft Techniques for Aortic Aneurysm Repair (EUROSTAR) Registry. J Vasc Surg 2007;46(6):1103-11.e2.
DOI: 10.1016/j.jvs.2007.08.020
Czerny M, Schmidli J, Adler S, Van Den Berg JC, Bertoglio L, Carrel T, et al. Editor’s Choice - Current Options and Recommendations for the Treatment of Thoracic Aortic Pathologies Involving the Aortic Arch: An Expert Consensus Document of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) & the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc & Endovasc Surg 2019;57:165-98.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2018.09.016
Yoshitake A, Okamoto K, Yamazaki M, Kimura N, Hirano A, Iida Y, et al. Comparison of aortic arch repair using the endovascular technique, total arch replacement and staged surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2017;51(6):1142-8.
DOI: 10.1093/ejcts/ezx028

Originales: Marcadores a largo plazo para la endofuga tipo I proximal

Luis Mariano Ferreira , Miguel Ferrer , Ángel Zambrano , Hernán Cohen Arazi , Ricardo La Mura

Casos Clínicos: Migración de dispositivo de Amplatzer a la aorta torácica. Tratamiento combinado.

Martín Vallverdù Scorza , Mariana Zeoli Coasini , Andrés Icasuriaga , Gustavo Andreoli , Roberto Valiñas Sotelo

Casos Clínicos: Fístula ilioureteral por stent ureteral en paciente con reconstrucción del tracto urinario tipo bricker

Clara María Castro Ávila , Javier Río Gómez , Fernando García-Boyano , Tamara de Francisco Torres , Marta Herrero Gutiérrez , José Manuel Ligero Ramos

Casos Clínicos: Tratamiento endovascular de la aortitis infecciosa: una opción segura y eficaz con antibioterapia mantenida

Marina Ansuátegui Vicente , Sergio Revuleta Suero , Álvaro Marchán-López , José A. González-Fajardo

Originales: Escala Anarcyl (aneurisma de aorta roto de Castilla y León) de predicción de mortalidad de aneurisma de abdominal roto

Enrique M. San Norberto García , Cristian Hernández-Crespo , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez , Andrés Zorita , Carlos Vaquero-Puerta

Revisiones: Síndrome de congestión pélvica: revisión actualizada de la literatura

Diego Gómez-Arbeláez , Marina Ansuátegui Vicente , Alejandra Comanges Yéboles , Gabriela Ibarra Sánchez , Ángel Sánchez Guerrero , Roberto Villar Esnal , José A. González-Fajardo

Casos Clínicos: Aneurisma del arco aórtico. Tratamiento con stent multicapa diversor de flujo más embolización con coils

Santiago G. González Duarte , Carlos López Ney , Viviana Griego , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich

Originales: Tratamiento endovascular con dispositivos ramificados ilíacos: estudio multicéntrico

José Ignacio Chiriboga Granja , Mario Altable García , David Viteri Estévez , Paloma González Rodriguez , Eduardo Picazo Pineda , Inmaculada Martínez Perelló , José Miguel Zaragozá García , Salvador Martínez Meléndez , Francisco Gómez Palonés

Notas Técnicas: Consejos en el tratamiento endovascular del síndrome de May-Thurner

Pablo Gallo González , Santiago Zubicoa Ezpeleta

Casos Clínicos: Experiencia en el tratamiento endovascular de pseudoaneurismas arteriales infecciosos: presentación de tres casos

María Patrón , Alejandro Russo , Fernando de Sosa , Santiago G. González Duarte , Alejandro Esperón Percovich

Originales: Análisis volumétrico e influencia del trombo intraluminal tras la reparación endoluminal del aneurisma de aorta abdominal

M.ª Lourdes del Río-Solá , Jaime Finat-Saez , Carlos Vaquero-Puerta

Casos Clínicos: Tratamiento endovascular del arco aórtico asegurando la salida de los troncos supraaórticos mediante fenestración in situ

Matteo Pizzamiglio , Ciro Baeza Bermejillo , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , César Aparicio Martínez

Originales: Reparación del arco aórtico mediante prótesis híbrida y su combinación con TEVAR

Ferrán Plá Sánchez , Isaac Martínez López , Daniel Pérez Camargo , Óscar Uclés Cabeza , Adriana Baturone Blanco , Luis Carlos Maroto Castellanos , Francisco Javier Serrano Hernando

Originales: Tratamiento endovascular del síndrome de vena cava superior: nuestra experiencia clínica en la última década

Publicado: 2021-04-26 / http://dx.doi.org/

Originales: Resultados clínicos del tratamiento endovascular sobre el sector fémoro-poplíteo en pacientes con isquemia crítica de la extremidad

Publicado: 2021-04-27 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento de las oclusiones crónicas en el sector femoropoplíteo mediante técnicas endovasculares

Publicado: 2021-04-27 / http://dx.doi.org/

Originales: Reducción del tiempo quirúrgico y de las complicaciones en el tratamiento endovascular con láser

Publicado: 2021-04-27 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Comentarios bibliográficos. Tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal con preservación de la arteria iliaca interna mediante la utilización del dispositivo con una rama iliaca

Publicado: 2021-04-27 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Comentario bibliográfico. Tratamiento endovascular de la isquemia crítica de miembros

Publicado: 2021-04-28 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular secuencial de aneurisma gigante de arteria esplénica

Publicado: 2021-04-28 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento endovascular de aneurismas de aorta abdominal en octogenarios: 10 a˜nos de experiencia

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Guía de seguimiento no invasivo del tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Revisiones: Guía clínica. Tratamiento endovascular de la patología obstructiva aortoiliaca

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Revisiones: Guía clínica. Tratamiento endovascular de la aorta torácica

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de estenosis sintomática de tronco braquiocefálico con stent recubierto Advanta V12 (Atrium®). A propósito de dos casos

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Revisiones: Guía clínica. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular con stent recubierto de aneurisma de arteria esplénica

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Originales: Escalas de riesgo preoperatorio para el tratamiento endovascular de aneurismas aórticos

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento de endoleak tipo IB tras reparación endovascular de aneurisma de aorta torácica mediante sandwich technique

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Pseudoaneurisma postraumático tardío de aorta torácica

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Originales: Comportamiento del saco aneurismático después del tratamiento endovascular (EVAR). Revisión de una serie de casos (periodo 2009-2012)

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Imagen Clínica del Mes: Aneurisma roto de aorta torácica descendente

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Fístula aortoesofágica secundaria a endoprótesis torácica: a propósito de 3 casos y revisión de la literatura

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular como alternativa terapéutica en isquemia mesentérica aguda

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta: endoleaks tipo ii, cuándo y cómo tratarlos

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Úlcera penetrante aórtica abdominal y tratamiento endovascular en paciente sintomático

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de dislocación aguda compleja de rama de endoprótesis aórtica

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Notas Técnicas: Tratamiento endovascular de malformaciones vasculares congénitas. Materiales y técnicas

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Editoriales: Veinte años de tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal. ¿Estamos dispuestos a abandonar la cirugía convencional?

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Experiencia inicial en la implantación de endoprótesis torácica en la zona 0 del arco aórtico: presentación de 2 casos y revisión de la literatura

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de estenosis en aloinjerto arterial criopreservado implantado por infección protésica

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Trombo flotante de aorta torácica y trombosis venosa esplácnica: a propósito de 2 casos

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Disección retrógrada de aorta torácica ascendente tras tratamiento endovascular de disección aórtica tipo B complicada

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Hemorragia recidivante por fístula carótido-faríngea tras tratamiento endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Síndrome del dedo azul: tratamiento endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Coste del tratamiento del aneurisma de aorta abdominal: cirugía abierta frente a tratamiento endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: La disección aórtica tipo B: tratamiento endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento híbrido de disecciones aórticas con afectación de arco aórtico

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Stent temporal para la prevención de embolismos distales en el tratamiento endovascular de las lesiones de la aorta torácica

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de aneurisma de aorta abdominal en paciente trasplantado renal con oclusión de ilíaca externa ipsilateral al injerto

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de la enfermedad aneurismática renal

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de oclusión de arteria renal en paciente monorreno

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento híbrido de aneurisma de arco aórtico y aorta descendente en paciente con arco aórtico a la derecha y arteria subclavia izquierda aberrante

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Úlcera penetrante de aorta torácica con parálisis del nervio recurrente (síndrome de Ortner)

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Impacto del tratamiento endovascular en la morbimortalidad por aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Reestenosis asintomáticas de stents de arteria femoral superficial: ¿tratamiento endovascular o manejo conservador?

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Conversión a cirugía abierta, mediante explante endoprotésico, tras intento fallido de tratamiento endovascular, y persistencia de fuga Ia, en aneurisma de aorta abdominal roto

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento híbrido de los aneurismas del arco aórtico. Nuestra experiencia

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento endovascular de la isquemia crítica en mujeres

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Abordaje híbrido de la disfunción aórtica: a propósito de 2 casos y revisión de la literatura

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de aneurismas micóticos en aorta torácica

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento del aneurisma de aorta infrarrenal roto: cirugía abierta versus tratamiento endovascular

Oscar Uclés Cabeza , Isaac Martínez López , Ferrán Plá Sánchez , Adriana Baturone Blanco , Francisco Javier Serrano Hernando

Casos Clínicos: Stent micromallado para el tratamiento del aneurisma cervical sintomático de la arteria carótida interna

Edgar Cárdenas Figueroa , Germán Abdo Sarras , Franz Durán Carrillo

Casos Clínicos: Detección temprana y tratamiento endovascular de una fístula arteriovenosa por trauma de bala

Diego Ardiles López , Rocío Castro Venegas , Manuel Santander Hess , Sergio Collao Zlosilo

Casos Clínicos: Manejo híbrido del trauma de arco aórtico

Andrés Felipe Bernal , Óscar Hernández , Ernesto Fajardo

Casos Clínicos: Tratamiento endovascular de oclusión total crónica de la aorta abdominal en un paciente de alto riesgo quirúrgico

Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez

Artículos Especiales: Protocolo diagnóstico y terapéutico de los aneurismas de la aorta torácica

Francisco S. Lozano Sánchez , Jose A. Torres Hernández , José Antonio Carnicero Martínez , Roberto Salvador Calvo

Cartas al Director: Estudio ENDOBARC-S: resultados de los dispositivos endovasculares ramificados para la patología del arco aórtico en España

Enrique M. San Norberto García , Joaquín de Haro Miralles

Cartas al Director: Estudio ENDOBARC-S: resultados de los dispositivos endovasculares ramificados para la patología del arco aórtico en España

Enrique M. San Norberto García , Joaquín de Haro Miralles

Casos Clínicos: Tratamiento endovascular de fístula carotídea yugular por catéter de diálisis con stent cubierto autoexpandible

Álvaro Valtorta , Celeste Bullone , Rodrigo Prado , Diego Pinto

Originales: Experiencia inicial en nuestro centro con la embolización preventiva de la arteria mesentérica inferior en el tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal

Jennifer Díaz Cruz , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ciro Baeza Bermejillo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez

Revisiones: Estrategias para el abordaje en la enfermedad estenooclusiva de la arteria femoral común. El rol de la evidencia científica

Belén Nigro , Javier Eduardo Ferrari Ayarragaray

Notas Técnicas: Tratamiento endovascular de aneurisma subclavio derecho en arco aórtico bovino

Javier Hernán Rodríguez Asensio , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , María Rosario Rey

Casos Clínicos: Síndrome de robo de la subclavia tras tratamiento endovascular de aorta torácica

Noemí Hidalgo Iranzo , Irene Vázquez Berges , Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Jorge Álvarez Gómez

Casos Clínicos: Revascularización retrógrada de arteria pedia en un paciente con isquemia crítica

Luis Alberto Cruz Vásquez , Lizeth Páez Hernández , Cáterin Arévalo Zamora

Casos Clínicos: Aneurisma sacular del arco aórtico: tratamiento endovascular con técnica de chimenea en la zona 0

Carlos Torrealba Malpica , Cristóbal Orellana Gajardo , Carolina Andrea Bonomo Miranda , Leopoldo Mariné Massa , José Ignacio Torrealba Fonck

Casos Clínicos: Tratamiento endovascular de una linforragia posoperatoria de cuello

Ania García Gutiérrez , Gabriela Ibarra Sánchez , Rubén Castilla Salar , Manuel Cabrera , José A. González-Fajardo

Originales: Influencia de la bifurcación aórtica en la permeabilidad de las ramas ilíacas en el tratamiento endovascular de aneurismas aortoilíacos

Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Jorge Álvarez Gómez , Inés Torres Nieto , Ana Cristina Marzo Álvarez

Casos Clínicos: Aneurisma micótico en aorta torácica descendente: resolución endovascular de urgencia

Cristian Marín Oviedo , Renatta Cruz Cerpa , Gabriel Cassorla Jaime

Artículos más populares

Artículos Especiales: Manejo posoperatorio de cirugía de varices: recomendaciones conjuntas de Atención Primaria y del Capítulo Español de Flebología y Linfología

En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...

Publicado: 2024-02-09

Originales: ¿Es necesaria la embolización prequirúrgica en tumores de cuerpo carotídeo? Una experiencia de 15 años

Introducción: los tumores del cuerpo carotídeo son...

Publicado: 2024-02-25

Editoriales: La paradoja de los anticoagulantes de acción directa en la enfermedad arterial periférica en España

Publicado: 2024-02-25

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.