Acceso gestor editorial


Revista Angiología 00312 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00312
Resumen| PDF

Casos Clínicos

Tratamiento quirúrgico de aneurisma de aorta abdominal en paciente con riñón único de localización pélvica


Mario Altable García, Rosario Jiménez Palmer, Marta Zaplana Córdoba, Vicente Sala Almonacil

Prepublicado: 2021-06-29
Publicado: 2021-11-24

Logo Descargas   Número de descargas: 165619      Logo Visitas   Número de visitas: 11267      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción: la presencia de riñón pélvico constituye una variante anatómica con escasa incidencia en la población general, y es todavía más infrecuente su asociación con aneurismas de aorta abdominal (AAA). Caso clínico: varón de 69 años con insuficiencia renal estadio 4, remitido por hallazgo ecográfico de AAA. La angioTC muestra un AAA de 56 mm de diámetro máximo con riñón único de localización pélvica, cuya arteria renal única surge de la bifurcación aórtica. El paciente se sometió a tratamiento quirúrgico de forma programada. Se realizó un bypass aortobiiliaco y bypass desde la rama derecha del injerto a la arteria renal con vena safena interna invertida. Como técnica de protección renal se administró manitol intravenoso previamente al clampaje renal y se realizó en primer lugar la anastomosis de la vena safena interna con la arteria renal para así infundir solución salina fría durante el tiempo de isquemia. El posoperatorio transcurrió sin incidencias exceptuando un discreto deterioro de la función renal que se resolvió mediante tratamiento médico. Discusión: el riñón pélvico implica un desafío en el tratamiento de la patología aórtica aneurismática asociada. Por un lado, supone una limitación a la hora de efectuar tratamientos endovasculares y por otro, la necesidad de minimizar el tiempo de isquemia renal durante el clampaje puede aumentar significativamente la complejidad del tratamiento quirúrgico.

Palabras Clave: Aneurisma de aorta abdominal. Riñón pélvico. Isquemia renal.



Glock Y., Blasevich R., Laghzaoui A., Roux D., Fournial G. Abdominal aortic aneurysm and congenital pelvic kidney: A rare association. Texas Hear Inst J. 1997;24(2):131-3.
Date K., Okada S., Ezure M., Takihara H., Okonogi S., Hasegawa Y., et al. Aortoiliac aneurysm with congenital right pelvic kidney. Heart Vessels. 2015;30(3):420-5.
DOI: 10.1007/s00380-014-0483-x
Faggioli GL., Freyrie A., Pilato A., Ferri M., Curti T., Paragona O., et al. Renal anomalies in aortic surgery: Contemporary results. Surgery. 2003;133(6):641-6.
DOI: 10.1067/msy.2003.156
Alves Ramos Diniz PI., Ribeiro dos Santos P., Emerson dos Santos Souza J., Cavalcante LP. Abdominal aortic aneurysm and congenital pelvic kidney. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2018;4(2):129-30.
DOI: 10.1016/j.jvscit.2017.12.005
Morales JP., Greenberg RK. Customised Stent Graft for Complex Thoraco-abdominal Aneurysm Associated with Congenital Pelvic Kidney. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009;37(5):557-9.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2009.01.006
Spear R., Maurel B., Sobocinski J., Perini P., Guillou M., Midulla M., et al. Technical note and results in the management of anatomical variants of renal vascularisation during endovascular aneurysm repair. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012;43(4):398-403.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2012.01.003
Lacombe M. Abdominal aortic aneurysmectomy in renal transplant patients. Ann Surg. 1986;203(1):62-8.
DOI: 10.1097/00000658-198601000-00011

Casos Clínicos: Tronco común de arterias renales como variante anatómica muy poco frecuente: a propósito de un caso de embolismo renal

Diego Gómez-Arbeláez , Ana Isabel Rodríguez Montalbán , Alejandra Comanges Yéboles , José A. González-Fajardo

Originales: Factores perioperatorios pronósticos en cirugía abierta de aneurisma de aorta abdominal yuxtarrenal

Jesús Fernández Bravo , Alejandro González García , Teresa Lidia Reyero Postigo , Patricia Lorena Torres Lebruno , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez

Originales: Pronóstico tardío de pacientes supervivientes tras la reparación quirúrgica abierta de un aneurisma de aorta abdominal roto

Andoni González Fernández , Ángel Barba Vélez , Melina Vega de Céniga , Xabier Cabezuelo Adame , Luis Estallo Laliena

Artículos Especiales: Código aneurisma. ¿Una realidad necesaria?

Rosa María Moreno Carriles

Originales: Prevalencia de aneurismas de aorta abdominal en una población de riesgo en una consulta de cirugía vascular

Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena

Casos Clínicos: A propósito de un caso de endotensión asociada a apendicitis

Jennifer Mondragón Zamora , Marta Gutiérrez Nistal , Marta Lavirgen Labrador , Teresa Hernández Ruiz , Álvaro Fernández Heredero

Artículos Especiales: Actualización y algoritmos de toma de decisión en el manejo del aneurisma aórtico abdominal roto

Marta Ballesteros-Pomar , Silvia Maqueda Ara , Cristina Nogal Arias , Nuria Sanz Pastor , Marcos del Barrio Fernández , Luis Ángel Suárez González , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez

Originales: Análisis volumétrico e influencia del trombo intraluminal tras la reparación endoluminal del aneurisma de aorta abdominal

M.ª Lourdes del Río-Solá , Jaime Finat-Saez , Carlos Vaquero-Puerta

Casos Clínicos: Isquemia arterial aguda de extremidades por migración de endoprótesis

Alejandra Bartolomé Sánchez , Jorge Coghi Granados , Manoela Oliveira Brito , Mireia Rallo Romero , Abel Vélez Lomana

Originales: Evolución del diámetro iliaco tras resección de aneurisma aórtico e interposición de injerto aorto-aórtico

Publicado: 2021-04-28 / http://dx.doi.org/

Originales: Prevalencia de aneurismas de aorta abdominal en varones de 65 años de la Comarca Interior de Bizkaia (Estudio PAV65)

Publicado: 2021-05-04 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Aneurisma de aorta abdominal en paciente joven con síndrome de Marfan

Publicado: 2021-05-04 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Guía de seguimiento no invasivo del tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Revisiones: Guía clínica. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Imagen Clínica del Mes: Aneurisma de aorta abdominal roto con fístula aortocava

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Editoriales: Veinte años de tratamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal. ¿Estamos dispuestos a abandonar la cirugía convencional?

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento del aneurisma de aorta abdominal roto: ¿EVAR o cirugía abierta?

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Comparación de modelos de riesgo para reparación endovascular y abierta por rotura de aneurisma aórtico abdominal

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Editoriales: ¿Es factible un cribado de aneurisma de aorta abdominal en España?

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Valor pronóstico de la anatomía EVAR en el tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta abdominal roto

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Asociación de PCR plasmática y evolución del aneurisma de aorta infrarrenal

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Notas Técnicas: Análisis biomecánico con análisis por elementos finitos del aneurisma de aorta abdominal, una herramienta prometedora para la evaluación del riesgo de rotura

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Recomendaciones de la guía para el diagnóstico y tratamiento del aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Expresión proteica de metaloproteinasa-2 (MMP-2) y su inhibidor tisular (TIMP-2) en aorta, fascia y plasma de pacientes con aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Estudio de biomarcadores y modelos predictivos de crecimiento en el aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Evolución del perfil de los pacientes sometidos a cirugía abierta de aneurisma de aorta abdominal en la era endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Coste del tratamiento del aneurisma de aorta abdominal: cirugía abierta frente a tratamiento endovascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Estudio prospectivo aleatorizado sobre el impacto de las medidas fast track en la cirugía abierta de aneurismas de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Tratamiento endovascular de aneurisma de aorta abdominal en paciente trasplantado renal con oclusión de ilíaca externa ipsilateral al injerto

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Quistes renales y aneurismas de aorta de gran tamaño

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Impacto del tratamiento endovascular en la morbimortalidad por aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Conversión a cirugía abierta, mediante explante endoprotésico, tras intento fallido de tratamiento endovascular, y persistencia de fuga Ia, en aneurisma de aorta abdominal roto

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Sellado distal en ilíaca externa: ramificación ilíaca frente a la exclusión de la arteria hipogástrica

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Originales: Estudio de selección de microRNA como posibles biomarcadores de aneurisma de aorta abdominal

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento del aneurisma de aorta infrarrenal roto: cirugía abierta versus tratamiento endovascular

Oscar Uclés Cabeza , Isaac Martínez López , Ferrán Plá Sánchez , Adriana Baturone Blanco , Francisco Javier Serrano Hernando

Artículos Especiales: Resección de aneurisma de aorta abdominal por vía retroperitoneal

Secundino Llagostera

Casos Clínicos: Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal en paciente con situs inversus totalis y sus implicaciones terapéuticas

Oliver Bonnelly , Rubén Peña , José Carnicero , Francisco Lozano

Casos Clínicos: Un aneurisma de la aorta abdominal roto revela una enfermedad de Behçet

AZGHARI AMINE , Chetoui Ayoub , Jamaoui Ayoub , Mouyarden Wassim , Bouallala Amine , Rachidi Alaoui Siham

Cartas al Director: Comentario a "The effect of diabetes on abdominal aortic aneurysm growth over 2 years"

Manel Arrébola López

Artículos Especiales: Resección de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal por vía transperitoneal

Javier Villaverde Rodríguez

Casos Clínicos: Reconstrucción aortoilíaca con preservación de riñón pélvico

Miguel Alonso Rojas Huillca , Anna Paredes Temoche , Milagros Salazar Cuizano

Cartas al Director: Respuesta a: “Cribado poblacional de aneurismas de aorta abdominal. Estudio piloto en Salamanca”

Ruth Fuente Garrido , Gonzalo González-Pérez , Natalia Moradillo-Renuncio , Ignacio de Loyola Agúndez Gómez

Artículos más populares

Artículos Especiales: Manejo posoperatorio de cirugía de varices: recomendaciones conjuntas de Atención Primaria y del Capítulo Español de Flebología y Linfología

En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...

Publicado: 2024-02-09

Originales: ¿Es necesaria la embolización prequirúrgica en tumores de cuerpo carotídeo? Una experiencia de 15 años

Introducción: los tumores del cuerpo carotídeo son...

Publicado: 2024-02-25

Editoriales: La paradoja de los anticoagulantes de acción directa en la enfermedad arterial periférica en España

Publicado: 2024-02-25

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.