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Introducción: El eco Johiliss/gradación de estenosis carotídea mediante ecografía (EJ/GECE) es una prueba rápida y económica para diagnóstico de estenosis carotídea, dise˜nada para cribado. El EJ emplea ecografía doppler utilizando para la valoración una tabla simplificada que evalúa 2 parámetros: velocidad en la carótida interna y ratio de velocidad entre la carótida interna y común, apoyados en la presencia de placas de ateroma. El EJ puede ser realizado por un enfermero con certificación para el uso de ecógrafo doppler. Mediante EJ el paciente se clasificará en 4 posibles grupos que determinarán sus necesidades de seguimiento. Objetivos: Validar esta nueva prueba diagnóstica y determinar el tiempo necesario para su realización. Material y métodos: Se realizaron 2 estudios complementarios: un estudio retrospectivo para determinar la validez de EJ según los resultados verificados de 265 estudios de troncos supraaórticos y un estudio prospectivo con 76 pacientes para la determinación del tiempo necesario para la prueba. Se utilizó el software estadístico «R» con el paquete «Rcmdr». Resultados: Se obtienen los siguientes valores para EJ, con IC al 95%: sensibilidad 0,817 (0,737---0,877); especificidad 0,993 (0,963---0,999); VPP 98,9% (94,3---99,8%); VPN 87,6% (81,9---91,8%), tiempo necesario para la prueba 4 min 33 s (4:23---6:02). El sobrepeso no afecta significativamente al tiempo de realización de la prueba (p = 0,4238) y la ausencia de lesiones o cicatrices lo reduce (p = 0,0019). Conclusiones: La EJ es una prueba diagnóstica eficaz para cribado de pacientes.
Palabras Clave: Arteria carótida. Estenosis. Aterosclerosis. Sensibilidad y especificidad. Cribado. Ecografía doppler. Ultrasonografía.
Pilar Caridad Morata Barrado , Bader Al-Raies Bolaños , Estrella Blanco Cañibano , Cristina López Espada , Javier Barreiro Veiguela , Sergi Bellmunt-Montoya , José Gil Sales , Salvador Florit López
EDUARDO MATEOS TORRES , Meritxell Mellado Joan , Laura Calsina Juscafresa , Carlos Ruiz Carmona , Albert Clarà Velasco
Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena
Enrique M. San Norberto García , Noelia Alonso Gómez , Agustín Arroyo Bielsa , Joaquín de Haro Miralles , Manuel Frías Vargas , Antonio Romera Villegas , Teresa Solanich Valldaura , Xavier Martí-Mestre , Rodrigo Rial Horcajo
Laura Yáñez García , Melina Vega de Céniga , Borja Cuevas Martínez , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena
Alejandra Bartolomé Sánchez , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Abel Vélez Lomana , Carlos Tejero Juste , José Manuel Buisán Bardaji
Francisco S. Lozano Sánchez , Jesús Garcia Alonso
Edgar Cárdenas Figueroa , Germán Abdo Sarras , Franz Durán Carrillo
Roberth Edmundo Del Castillo Sierra , Edgar Vladimir Silva Shiquia , Diego Páez-Granda
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca , Ester Castillo Martínez
André Amaral Jóia , José Bitu Moreno , Ieda Francischetti , Wyrllen Everson de Souza
Xavier Martí-Mestre , Alejandro Rodríguez Morata , Rodrigo Rial Horcajo , Aitziber Salazar Agorria , Antonio Romera Villegas , Ramon Vila Coll
Ana Begoña Arribas Díaz , Pilar Vela Orús
Jaime Enrique Gómez Navarro , Noemí Galeano Espitia , Ana María Bautista , Carlos Eduardo Olarte Santos , Fernando Jorge Guerrero Dukon , Héctor Conrado Jiménez Sánchez
Xavier Martí-Mestre , Luis de Benito Fernández , Carlos Martínez Rico , Esther Bravo Ruiz , Aitziber Salazar Agorria , Efrén Gómez Jabalera
Gabriela Ibarra Sánchez , José A. González-Fajardo
Sabrina Alejandra Morcillo Gelstein , Marta Gonzalez Fernandes , Karla Moncayo León , Raúl García Casas
M.ª Lourdes del Río-Solá , Rita Losa Rodríguez , Beatriz Aguirre Gervás , Hugo Gonzalo Benito
Francisco S. Lozano Sánchez
Alina Velescu
Sara Isabel Cordóba Henao , Nicolás Dayam Rosales Parra , René Timarán Rodríguez , Carlos Esteban Giraldo Cuartas
Diego Javier Páez-Granda , Jhonny Simba Vaca , Adriana Carolina Sáenz Gómez , Marcelo Hernández
Ruth Fuente Garrido , Gonzalo González-Pérez , Natalia Moradillo-Renuncio , Ignacio de Loyola Agúndez Gómez
María Patrón , Santiago G. González Duarte , Viviana Griego , Anna Alcántara , Alejandro Esperón Percovich
Ángel Barba Vélez
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Esta "Guía básica para el estudio de la patología...