Artículos Especiales
Avanzando en la toma de decisiones compartida: estenosis carotídea asintomática
Pilar Caridad Morata Barrado, Bader Al-Raies Bolaños, Estrella Blanco Cañibano, Cristina López Espada, Javier Barreiro Veiguela, Sergi Bellmunt-Montoya, José Gil Sales, Salvador Florit López
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En las últimas décadas ha venido produciéndose un cambio de paradigma en la relación médico-enfermo, que ha pasado de una visión paternalista a una medicina más centrada en el paciente. La toma de decisiones compartidas (TDC) es un proceso que incluye el intercambio de información (personal y médica) entre el paciente y el sanitario respecto a la enfermedad, la deliberación sobre las distintas opciones y, finalmente, la toma de una decisión consensuada. Para facilitar este proceso se han desarrollado distintas herramientas mediante diversos medios y formatos (folletos, texto escrito, vídeos, aplicaciones informáticas…), utilizando en muchas ocasiones ayudas visuales tales como caras sonrientes u otros pictogramas. Desde nuestro grupo de trabajo nos unimos a este proceso evolutivo de la práctica médica y presentamos una herramienta de ayuda visual a la TDC en el caso de pacientes con estenosis carotídea asintomática mayor del 70%. Para su realización nos hemos basado en los cates plots, que ayudan a cuantificar riesgos y beneficios de una intervención de forma estandarizada.
Palabras Clave: Toma de decisiones compartida. Ayudas visuales. Estenosis carotídea.
DOI: 10.1016/S0277-9536(99)00145-8
DOI: 10.1016/j.aprim.2012.05.010
DOI: 10.1016/j.gaceta.2011.10.005
DOI: 10.1177/0272989X10386231
DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.018715
DOI: 10.1136/bmjopen-2016-013272
DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.07.011
DOI: 10.1056/NEJM199301283280401
DOI: 10.1001/jama.273.18.1421
DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61197-X
DOI: 10.1159/000365206
Casos Clínicos: Tratamiento combinado de disfagia lusoria y estenosis carotídea ipsilateral concomitante
Laura Yáñez García , Melina Vega de Céniga , Borja Cuevas Martínez , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena
Originales: ¿Qué factores infl uyen en la predisposición terapéutica ante tratamientos de efi cacia demostrada pero discreta? El caso de la revascularización en la estenosis carotídea grave asintomática
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Notas Técnicas: Opciones técnicas abiertas en la restenosis carotídea poststent. La arteriotomía longitudinal con extracción parcial del stent y angioplastia con parche
Revisiones: Cuándo realizar la endarterectomía carotídea en pacientes sintomáticos
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Originales: Evaluación de la seguridad de la endarterectomía carotídea en nuestro servicio
Revisiones: La endarterectomía carotídea debe persistir como la técnica de elección para la mayoría de los pacientes con estenosis carotídea en la era endovascular
Originales: Eco Johiliss (GEC-E). Prueba simplificada para diagnóstico de estenosis carotídea mediante ecografía doppler
Originales: La osteopontina como biomarcador de riesgo neurológico en la enfermedad carotídea
Revisiones: Vigencia de la endarterectomía carotídea para el tratamiento de estenosis asintomática en la era de las estatinas
Originales: Resultados a corto y medio plazo en el tratamiento de estenosis carotídea sintomática mediante «stenting» versus endarterectomía carotídea
Cartas al Director: La terapia antitrombótica e hipolipemiante mejora la supervivencia después cirugía vascular: un estudio poblacional realizado en Noruega
Alina Velescu
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