Número de descargas: 62854 Número de visitas: 2870 Citas: 0
Compártelo:
Objetivo: Comparar la evolución clínica de las reestenosis > 70% asintomáticas de los stents de arteria femoral superficial (AFS) con tratamiento endovascular vs. tratamiento conservador. Pacientes: Estudio descriptivo de cohortes históricas de pacientes con stent femoral con reestenosis del 70-99% asintomática, desde enero del 2010 a diciembre del 2015. Se formaron 2 grupos de pacientes: manejo conservador vs. tratamiento endovascular. Material y métodos: Comparamos: curvas de superviencia libre de amputación mayor (SLA) y supervivencia libre de isquemia crítica o claudicación limitante (< 250 m) (SLIC) desde la colocación del primer stent hasta la aparición de isquemia crítica o realización de amputación mayor (log-rank, Kapplan-Meier). Analizamos la permeabilidad primaria y la permeabilidad primaria asistida. Resultados y conclusiones: Se diagnosticaron un total de 23 reestenosis > 70% en 20 pacientes de 78 a˜nos de edad media (DE 9,6). Seguimiento medio: 30,1 meses. En 12 pacientes (52,2%) se realizó tratamiento médico (AAS y estatinas) + endovascular, y en 11 (47,8%) únicamente tratamiento médico. No hubo diferencias en la SLA (p = 0,967). Observamos que la SLIC fue mayor en el grupo de manejo conservador que en el de tratamiento endovascular (p = 0,031). La permeabilidad primaria fue de 14,2 meses (IC 8,2-20,2), y la permeabilidad primaria asistida de 65,5 meses (IC 57,4-77,5). En nuestra experiencia tratar las lesiones graves asintomáticas de los stents de AFS no disminuye el riesgo de amputación, isquemia crítica o claudicación limitante respecto a la evolución natural de las mismas. En pacientes asintomáticos la conducta expectante puede ser una buena opción, sin que ello suponga un aumento del riesgo de amputación o isquemia crítica a medio plazo.
Palabras Clave: Reestenosis. Stent. Arteria femoral superficial.
Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Mercedes Guerra Requena
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Clara María Castro Ávila , Javier Río Gómez , Fernando García-Boyano , Tamara de Francisco Torres , Marta Herrero Gutiérrez , José Manuel Ligero Ramos
Santiago G. González Duarte , Anna Alcántara , Alejandro Russo , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich
Santiago G. González Duarte , Carlos Guillermo LOPEZ NEY , Viviana Griego , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich
Javier Fernández Lorenzo , Irene María López Arquillo , Jorge Vidal Rey , José Manuel Encisa de Sá
Borja Cuevas Martínez , Manuel Hernando Rydings , Aitziber Salazar Agorria , Iñaki Cernuda Artero , Reyes Vega Manrique
Pablo Gallo González , Santiago Zubicoa Ezpeleta
Edgar Cárdenas Figueroa , Germán Abdo Sarras , Franz Durán Carrillo
Xavier Yugueros Castellnou
Diego Ardiles López , Martín Alanís Álvarez , Manuel Santander Hess , Rocío Castro Venegas , Sergio Collao Zlosilo
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca , Ester Castillo Martínez
Luis Javier García Domínguez
Manuel Miralles Hernández
Álvaro Valtorta , Celeste Bullone , Rodrigo Prado , Diego Pinto
Marcello Barbosa Barros , Francisco Nogueras Carrillo , Enric Roche Rebollo
Javier Hernán Rodríguez Asensio , María Rosario Rey , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , Dora Agüero
Esteve Bramon Casademont , Jorge Moreno Molina
Nerea Mayo Lana , Alejandro González García , Jennifer Díaz Cruz , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , César Aparicio Martínez , Ciro Baeza Bermejillo , Ana Begoña Arribas Díaz
Gabriel Dionisio , Alicia Terragno , Mariela Herrera , Tomás Valverde , Leandro Puerta
María Patrón , Santiago G. González Duarte , Viviana Griego , Anna Alcántara , Alejandro Esperón Percovich
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Introducción: los tumores del cuerpo carotídeo son...