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Introducción. El síndrome de vena cava superior (SVCS) está causado por una difi cultad del retorno venoso debido fundamentalmente a patología tumoral maligna, siendo menos frecuente la etiología benigna (marcapasos, catéteres permanentes, etc.). Objetivo. Revisamos nuestra experiencia en el tratamiento endovascular de este síndrome y su manejo terapéutico. Pacientes y métodos. Entre 1998 y 2008 se realizaron un total de 13 procedimientos endovasculares (angioplastia transluminal percutánea y stent autoexpandible) en pacientes con SVCS, 10 (77 %) de los cuales eran hombres y tres (23 %) mujeres, con una edad media de 63,5 ± 13 años (42-80). La etiología fue en 6 casos de carcinoma de pulmón (46,2 %), en un caso de carcinoma de esófago (7,6 %), en tres, de metástasis en mediastino (23,1 %) y otros tres con presencia de vía central para tratamiento con quimioterapia (23,1 %). Resultados. El procedimiento endovascular fue óptimo en 12 casos y se produjo migración del stent en un caso. El abordaje fue femoral en 10 casos (77 %) y braquial en 3 (23 %). Once pacientes (84,6 %) fueron intervenidos con anestesia local y dos (15,4 %) con general por sus problemas sistémicos. Ningún paciente murió en relación con la intervención. La mejoría clínica fue inmediata. Durante el seguimiento a 10 años, 7 pacientes fallecieron como consecuencia de la progresión de su enfermedad y se observaron dos recurrencias (15,4 %), que se trataron con angioplastia. La tasa de supervivencia de la serie fue del 46,2 %. Conclusiones. El tratamiento endovascular del SVCS es un procedimiento efi caz y seguro, que proporciona una rápida mejoría en la calidad de vida del paciente y en los síntomas compresivos. El régimen de anticoagulación óptimo debe ser defi nido.
Palabras Clave: Cáncer broncogénico. Cuidados paliativos. Endoprótesis. Síndrome de vena cava superior. Stent. Tratamiento endovascular.
Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Luis Mariano Ferreira , Miguel Ferrer , Ángel Zambrano , Hernán Cohen Arazi , Ricardo La Mura
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Marta Gutiérrez Nistal , Beatriz Martínez Turégano , Álvaro Fernández Heredero
Clara María Castro Ávila , Javier Río Gómez , Fernando García-Boyano , Tamara de Francisco Torres , Marta Herrero Gutiérrez , José Manuel Ligero Ramos
Francisco Lozano
Marina Ansuátegui Vicente , Sergio Revuleta Suero , Álvaro Marchán-López , José A. González-Fajardo
Enrique M. San Norberto García , Cristian Hernández-Crespo , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez , Andrés Zorita , Carlos Vaquero-Puerta
Diego Gómez-Arbeláez , Marina Ansuátegui Vicente , Alejandra Comanges Yéboles , Gabriela Ibarra Sánchez , Ángel Sánchez Guerrero , Roberto Villar Esnal , José A. González-Fajardo
Santiago G. González Duarte , Anna Alcántara , Alejandro Russo , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich
Santiago G. González Duarte , Carlos Guillermo LOPEZ NEY , Viviana Griego , Fernando de Sosa , Alejandro Esperón Percovich
José Ignacio Chiriboga Granja , Mario Altable García , David Viteri Estévez , Paloma González Rodriguez , Eduardo Picazo Pineda , Inmaculada Martínez Perelló , José Miguel Zaragozá García , Salvador Martínez Meléndez , Francisco Gómez Palonés
Javier Fernández Lorenzo , Irene María López Arquillo , Jorge Vidal Rey , José Manuel Encisa de Sá
Borja Cuevas Martínez , Manuel Hernando Rydings , Aitziber Salazar Agorria , Iñaki Cernuda Artero , Reyes Vega Manrique
Pablo Gallo González , Santiago Zubicoa Ezpeleta
María Patrón , Alejandro Russo , Fernando de Sosa , Santiago G. González Duarte , Alejandro Esperón Percovich
M.ª Lourdes del Río-Solá , Jaime Finat-Saez , Carlos Vaquero-Puerta
Matteo Pizzamiglio , Ciro Baeza Bermejillo , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , César Aparicio Martínez
Alejandra Bartolomé Sánchez , Jorge Coghi Granados , Manoela Oliveira Brito , Mireia Rallo Romero , Abel Vélez Lomana
Amaia Ormaechevarria Iturrizaga , Juan Carlos Fernández Fernández , Melina Vega de Ceniga , June Blanco Larizgoitia , Luis Estallo Laliena
Oscar Uclés Cabeza , Isaac Martínez López , Ferrán Plá Sánchez , Adriana Baturone Blanco , Francisco Javier Serrano Hernando
Edgar Cárdenas Figueroa , Germán Abdo Sarras , Franz Durán Carrillo
Xavier Yugueros Castellnou
Rafael Ros Vidal , Eduardo Ros Díe
Ricardo Muñoz-García , Ignacio Díaz-de-Tuesta , José J. Muñoz-Ruiz-Canela
Diego Ardiles López , Rocío Castro Venegas , Manuel Santander Hess , Sergio Collao Zlosilo
Diego Ardiles López , Martín Alanís Álvarez , Manuel Santander Hess , Rocío Castro Venegas , Sergio Collao Zlosilo
Sara González-Sánchez , Ana Saiz-Jerez
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Francisco S. Lozano Sánchez
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca , Ester Castillo Martínez
Luis Javier García Domínguez
Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez
Laia Sánchez García , Jaume Félix Dilmé Muñoz
Manuel Miralles Hernández
Álvaro Valtorta , Celeste Bullone , Rodrigo Prado , Diego Pinto
Jennifer Díaz Cruz , Alejandro González García , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ciro Baeza Bermejillo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez
Marcello Barbosa Barros , Francisco Nogueras Carrillo , Enric Roche Rebollo
Belén Nigro , Javier Eduardo Ferrari Ayarragaray
Javier Hernán Rodríguez Asensio , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , María Rosario Rey
Noemí Hidalgo Iranzo , Irene Vázquez Berges , Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Jorge Álvarez Gómez
Javier Hernán Rodríguez Asensio , María Rosario Rey , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , Dora Agüero
Luis Alberto Cruz Vásquez , Lizeth Páez Hernández , Cáterin Arévalo Zamora
Esteve Bramon Casademont , Jorge Moreno Molina
Carlos Torrealba Malpica , Cristóbal Orellana Gajardo , Carolina Andrea Bonomo Miranda , Leopoldo Mariné Massa , José Ignacio Torrealba Fonck
Ania García Gutiérrez , Gabriela Ibarra Sánchez , Rubén Castilla Salar , Manuel Cabrera , José A. González-Fajardo
Laura Pastor Alconchel , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Jorge Álvarez Gómez , Inés Torres Nieto , Ana Cristina Marzo Álvarez
Nerea Mayo Lana , Alejandro González García , Jennifer Díaz Cruz , Valeria Carolina Arízaga Idrovo , César Aparicio Martínez , Ciro Baeza Bermejillo , Ana Begoña Arribas Díaz
Gabriel Dionisio , Alicia Terragno , Mariela Herrera , Tomás Valverde , Leandro Puerta
María Patrón , Santiago G. González Duarte , Viviana Griego , Anna Alcántara , Alejandro Esperón Percovich
Miquel Gil Olaria , Carlos Esteban Gracia , Clàudia Riera Hernández , Pere Altés Mas , Danela Figuereo Beltre , Elisabet Berastegui Garcia , Secundino Llagostera
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Esta "Guía básica para el estudio de la patología...