Originales
Predictores clínicos del resultado de la angioplastia infrapoplítea en pacientes con isquemia crítica
Objetivos: Describir los resultados de la angioplastia infrapoplítea en pacientes con isquemia crítica y determinar los factores pronósticos del resultado del procedimiento.
Material y métodos: Estudio retrospectivo sobre una cohorte de pacientes con isquemia crítica tratados con angioplastia infrapoplítea. Se recogieron variables sobre características demográficas, comorbilidades, presentación clínica, características arteriográficas de los vasos afectados, angiosoma afectado, descripción del procedimiento y de los resultados de la postangioplastia. Los eventos analizados fueron la supervivencia global, la supervivencia libre de amputación y la cicatrización de las lesiones tróficas.
Resultados: Se intervinieron 124 extremidades en 120 pacientes entre enero del 2011 y diciembre del 2013. El éxito técnico fue del 92%. La mediana de seguimiento fue de 12,6 meses. La supervivencia global a los 6, 12, 18 y 24 meses fue del 91,4, 89,4, 82,8 y 76,3% respectivamente. La supervivencia libre de amputación a los 12 y 24 meses fue del 88,1 y 76,3%. Un 64,3% experimentó una mejoría o cicatrización completa de las lesiones. La insuficiencia renal crónica terminal se asoció con un mayor riesgo de mortalidad (HR = 11,7 95% IC 2,8-48,4). El tratamiento con estatinas se asoció con una menor mortalidad (HR = 0,3, 95% IC 0,1-0,9). Los pacientes que presentaron un riesgo incrementado de amputación fueron aquellos con afectación arterial ultradistal (HR = 5,4 95% IC 1,5-18,4). La revascularización directa del angiosoma se asoció con la mejoría o cicatrización completa de las heridas (HR = 2,4 95% IC 1,2-4,9).
Conclusiones: La angioplastia del sector distal es una adecuada opción terapéutica para la supervivencia, el salvamento de extremidad y la cicatrización de lesiones tróficas. El tratamiento con estatinas se asocia a una menor mortalidad. La estrategia de revascularización en función del angiosoma puede ser efectiva para la curación de las heridas.
Palabras Clave: Isquemia crítica. Angioplastia. Vasos tibiales. Supervivencia. Salvamento de la extremidad.
Originales:
¿Existe aún la zona de "no stent"? Resultados iniciales de "stenting" en arteria poplítea en pacientes con isquemia crítica
Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Originales:
Pronóstico tardío de pacientes supervivientes tras la reparación quirúrgica abierta de un aneurisma de aorta abdominal roto
Andoni González Fernández , Ángel Barba Vélez , Melina Vega de Céniga , Xabier Cabezuelo Adame , Luis Estallo Laliena
Cartas al Director:
Tratamiento alogénico con células troncales mesenquimales sobre la isquemia crítica en un modelo murino diabético
jesus alvarez garcia
Originales:
Angioplastia guiada mediante eco Doppler en el tratamiento de las estenosis de fístula arteriovenosa para hemodiálisis
EDUARDO MATEOS TORRES , Meritxell Mellado Joan , Laura Calsina Juscafresa , Carlos Ruiz Carmona , Albert Clarà Velasco
Casos Clínicos:
Pseudoaneurisma poplíteo como complicación tardía de angioplastia transluminal percutánea
June Blanco Larizgoitia , Melina Vega de Céniga , Xabier Cabezuelo Adame , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena
Cartas al Director:
Comentarios bibliográficos. Restenosis después de la angioplastia-stent de la arteria renal: incidencia y factores de riesgo
Originales:
Resultados clínicos del tratamiento endovascular sobre el sector fémoro-poplíteo en pacientes con isquemia crítica de la extremidad
Originales:
Valor predictivo de la PCR-hs en pacientes revascularizados por isquemia crítica de miembros inferiores
Cartas al Director:
Comentario bibliográfico. Tratamiento endovascular de la isquemia crítica de miembros
Originales:
El deterioro renal postoperatorio puede ser útil para predecir el resultado y la supervivencia de la reparación de aneurismas de aorta abdominal, tanto abierta como endovascular
Cartas al Director:
Comentario bibliográfico. Bypass frente a angioplastia en la isquemia severa de los miembros y el “nacimiento” de la evidencia para la isquemia avanzada
Originales:
Revascularización percutánea de angiosomas específicos en isquemia crítica de la extremidad
Cartas al Director:
Comentario bibliográfico. ¿Cuándo debe ser la cirugía abierta la opción inicial en la isquemia crítica?
Originales:
Influencia de la elevación del índice tobillo/brazo en el riesgo cardiovascular y supervivencia en varones adultos sin enfermedad arterial periférica
Artículos Especiales:
Síndrome del ligamento arcuato medio: a propósito de tres casos y revisión de la literatura
Revisiones:
El modelo angiosoma en la estrategia de revascularización de la isquemia crítica
Originales:
Tratamiento de la isquemia crítica de las extremidades inferiores. Cirugía distal y endovascular
Notas Técnicas:
Opciones técnicas abiertas en la restenosis carotídea poststent. La arteriotomía longitudinal con extracción parcial del stent y angioplastia con parche
Cartas al Director:
Aplicabilidad de la escala de riesgo Finnvasc en pacientes con isquemia crítica tratados mediante revascularización infrainguinal
Originales:
Resultados del bypass infrainguinal protésico en isquemia crítica: factores asociados a permeabilidad y salvamento de la extremidad
Artículos Especiales:
Pasado, presente y futuro de la angioplastia y stent carotídeo
Notas Técnicas:
Angioplastia con balón liberador de fármaco para el tratamiento de restenosis de bypass infrainguinales
Originales:
Estudio de concordancia diagnóstica entre la angiorresonancia magnética y la arteriografía en la isquemia crítica de miembros inferiores
Cartas al Director:
Comentario bibliográfico. Un macroestudio europeo vincula la carga de trabajo del personal de enfermería con la supervivencia posquirúrgica en cirugía vascular
Originales:
Cambios hemodinámicos en la exploración mediante eco-doppler tras angioplastia con stent de arteria renal nativa
Cartas al Director:
Injerto aorto-poplíteo directo para el tratamiento de la isquemia crítica de los miembros inferiores
Originales:
Resultados de la angioplastia simple en pacientes con isquemia crítica debida a enfermedad exclusiva del sector infrapoplíteo
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Valor pronóstico de la clasificación WIfI en pacientes con pie diabético
Originales:
Catorce años de experiencia con injertos a la arteria pedia
Originales:
Tratamiento endovascular de la isquemia crítica en mujeres
Artículos Especiales:
Sobrevivamos al análisis de supervivencia (primera parte)
Antonio Martín Conejero
Artículos Especiales:
Sobrevivamos al análisis de supervivencia (segunda parte)
Antonio Martín Conejero
Cartas al Director:
Comentario a "Hybrid revascularization of chronic limb-threatening ischemia using popliteal below-knee and tibial trifurcation open endarterectomy distally plus inter-woven nitinol stenting proximally"
Luis Javier García Domínguez
Originales:
Manejo de la enfermedad arterial periférica con uso de guía dúplex (salvamento de extremidad) en un hospital de tercer nivel de Bogotá (Colombia)
Jaime Enrique Gómez Navarro , Noemí Galeano Espitia , Ana María Bautista , Carlos Eduardo Olarte Santos , Fernando Jorge Guerrero Dukon , Héctor Conrado Jiménez Sánchez
Cartas al Director:
La hemoplastia de San Martín
Francisco S. Lozano Sánchez
Casos Clínicos:
Revascularización del arco plantar en pacientes con isquemia crónica amenazante de miembros inferiores
Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez
Casos Clínicos:
Reparación endovascular de fístulas arteriovenosas mediante angioplastia con stent liberador de fármaco
Javier Hernán Rodríguez Asensio , María Rosario Rey , Gastón Spósito , Lorena Rocío Maciel , Dora Agüero
Casos Clínicos:
Síndrome de atrapamiento poplíteo: caso clínico y revisión de la técnica quirúrgica
José Ignacio Chiriboga Granja , Cristina García Pérez , Paloma González Rodríguez , María del Rosario Romero Estrella , Vicente Sala Almonacil
Casos Clínicos:
Revascularización retrógrada de arteria pedia en un paciente con isquemia crítica
Luis Alberto Cruz Vásquez , Lizeth Páez Hernández , Cáterin Arévalo Zamora
Cartas al Director:
La terapia antitrombótica e hipolipemiante mejora la supervivencia después cirugía vascular: un estudio poblacional realizado en Noruega
Alina Velescu