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Revista Angiología H0319
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Originales

Perfil epidemiológico y prevención secundaria en la primera visita del paciente claudicante a la consulta de angiología y cirugía vascular: estudio ESCUTEPAC


Publicado: 2021-05-17

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Introducción: El control de factores de riesgo cardiovascular y la prevención secundaria son esenciales para los pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP) en sus estadios más precoces. Presentamos un estudio encaminado a conocer el perfil de los pacientes claudicantes y el tratamiento que reciben en la primera visita a un servicio de angiología y cirugía vascular. Material y métodos: Estudio transversal y multicéntrico sobre 240 pacientes con EAP estadio ii de Fontaine, procedentes de 24 servicios de la red pública espa˜nola. Se recogieron variables sobre perfil de riesgo cardiovascular, clínica, exploración, tratamientos en curso y asociados en la consulta y decisión terapéutica. Análisis estadístico descriptivo y de asociación univariante (test «t» de Student y Chi cuadrado de Pearson). Resultados: El 85,4% fueron varones, con edad media de 66,3 ± 10 a˜nos; 67,5% hipertensos, 35,3% diabéticos y 55,0% dislipidémicos; 39,6% fumadores activos y 47,9% exfumadores; 23,3% con antecedentes coronarios, el 64,6% en grado IIA, con índice tobillo-brazo medio de 0,74 ± 0,2. El 56,2% estaban previamente antiagregados y el 55,4% recibiendo estatinas. Tras la consulta el 91,7% recibían antiagregante (76,2% ácido acetilsalicílico, 9,2% clopidogrel), y se incrementó la tasa de tratamiento con estatinas al 74,6%, aunque solo fue correcto según el perfil de riesgo en el 26,4%. Solo 17 pacientes fueron derivados a unidades de tabaquismo. Se indicó un procedimiento quirúrgico en 9 casos (3,7%). Conclusión: El paciente claudicante confirma su alto perfil de riesgo cardiovascular y está claramente infratratado respecto a las recomendaciones de las guías clínicas, especialmente en el manejo del hábito tabáquico y el tratamiento hipolipidemiante.

Palabras Clave: Claudicación intermitente. Guías clínicas. Prevención secundaria. Cumplimiento terapéutico. Riesgo cardiovascular. Antiagregación.



Imagen Clínica del Mes: Claudicación intermitente de causa no ateroesclerótica en mujer joven

Gergana T. Taneva , Esther Vázquez Rodríguez , María Isabel Lago Rivas , Manuel de la Quintana Gordon

Originales: La lesión hepática es infrecuente en los pacientes con isquemia mesentérica crónica

Marina Ansuátegui Vicente , Cristina Cases Pérez , Alejandra Comanges Yéboles , Diego Gómez-Arbeláez , Sergio Revuleta Suero , José A. González-Fajardo

Editoriales: ¿Deberían las sociedades profesionales abstenerse de la autoría de las guías clínicas?

Rafael Fernández-Samos Gutiérrez

Notas Históricas: ¿Quién describió la claudicación intermitente? Sir Benjamin Collins Brodie

Francisco S. Lozano Sánchez , Carola Rubio Taboada

Artículos Especiales: Actualización y algoritmos de toma de decisión en el manejo del aneurisma aórtico abdominal roto

Marta Ballesteros-Pomar , Silvia Maqueda Ara , Cristina Nogal Arias , Nuria Sanz Pastor , Marcos del Barrio Fernández , Luis Ángel Suárez González , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez

Casos Clínicos: Enfermedad quística adventicial con recanalización espontánea de la arteria poplítea

Matteo Pizzamiglio , Alejandro González García , Teresa Lidia Reyero Postigo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez

Notas Históricas: Wayne Quinton y la cinta de correr

Francisco S. Lozano Sánchez , Roberto Salvador Calvo

Imagen Clínica del Mes: Estenosis poplítea sintomática

Francisco S. Lozano Sánchez , Jesús Garcia Alonso

Originales: Factores de riesgo cardiovascular en isquemia crónica de extremidades inferiores: importancia de la intervención del cirujano vascular

Publicado: 2021-04-26 / http://dx.doi.org/

Originales: Prevalencia de enfermedad carotídea asintomática en pacientes con claudicación intermitente

Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

Originales: Influencia de la elevación del índice tobillo/brazo en el riesgo cardiovascular y supervivencia en varones adultos sin enfermedad arterial periférica

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Claudicación intermitente en mujer deportista de élite

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Originales: Evolución de los factores de riesgo cardiovascular entre 2004 y 2009 en la cohorte del estudio del Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Castilla y León (RECCyL)

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Revisiones: Puesta al día en estatinas. Nuevas recomendaciones

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Los factores de riesgo cardiovascular. Impacto sobre la claudicación intermitente

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Artículos Especiales: Posicionamiento del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Espa˜nola de Cardiología en el tratamiento de las dislipemias. Divergencia entre las guías europea y estadounidense

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Comentario bibliográfico. Guías Clínicas de SOCLACIVAS

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Duplicación de arteria femoral superficial en paciente con claudicación intermitente

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Beneficios del ácido acetilsalicílico en la recurrencia de trombosis venosa profunda de miembros inferiores en pacientes mayores de 70 años

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Imagen Clínica del Mes: Coartación aórtica infrarrenal

Hugo Cubillas Martín , Raquel Fernández Menéndez

Casos Clínicos: Manejo conservador del síndrome de atrapamiento poplíteo

Nicolás Dayam Rosales Parra , Juliana Lucia Molina Valencia , José Andrés Uribe Munera

Imagen Clínica del Mes: Enfermedad quística adventicial de la arteria poplítea, una causa rara de claudicación intermitente

Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca

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