Número de descargas: 79579 Número de visitas: 1805 Citas: 0
Compártelo:
Introducción: El control de factores de riesgo cardiovascular y la prevención secundaria son esenciales para los pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP) en sus estadios más precoces. Presentamos un estudio encaminado a conocer el perfil de los pacientes claudicantes y el tratamiento que reciben en la primera visita a un servicio de angiología y cirugía vascular. Material y métodos: Estudio transversal y multicéntrico sobre 240 pacientes con EAP estadio ii de Fontaine, procedentes de 24 servicios de la red pública espa˜nola. Se recogieron variables sobre perfil de riesgo cardiovascular, clínica, exploración, tratamientos en curso y asociados en la consulta y decisión terapéutica. Análisis estadístico descriptivo y de asociación univariante (test «t» de Student y Chi cuadrado de Pearson). Resultados: El 85,4% fueron varones, con edad media de 66,3 ± 10 a˜nos; 67,5% hipertensos, 35,3% diabéticos y 55,0% dislipidémicos; 39,6% fumadores activos y 47,9% exfumadores; 23,3% con antecedentes coronarios, el 64,6% en grado IIA, con índice tobillo-brazo medio de 0,74 ± 0,2. El 56,2% estaban previamente antiagregados y el 55,4% recibiendo estatinas. Tras la consulta el 91,7% recibían antiagregante (76,2% ácido acetilsalicílico, 9,2% clopidogrel), y se incrementó la tasa de tratamiento con estatinas al 74,6%, aunque solo fue correcto según el perfil de riesgo en el 26,4%. Solo 17 pacientes fueron derivados a unidades de tabaquismo. Se indicó un procedimiento quirúrgico en 9 casos (3,7%). Conclusión: El paciente claudicante confirma su alto perfil de riesgo cardiovascular y está claramente infratratado respecto a las recomendaciones de las guías clínicas, especialmente en el manejo del hábito tabáquico y el tratamiento hipolipidemiante.
Palabras Clave: Claudicación intermitente. Guías clínicas. Prevención secundaria. Cumplimiento terapéutico. Riesgo cardiovascular. Antiagregación.
Gergana T. Taneva , Esther Vázquez Rodríguez , María Isabel Lago Rivas , Manuel de la Quintana Gordon
Marina Ansuátegui Vicente , Cristina Cases Pérez , Alejandra Comanges Yéboles , Diego Gómez-Arbeláez , Sergio Revuleta Suero , José A. González-Fajardo
Rafael Fernández-Samos Gutiérrez
Francisco S. Lozano Sánchez , Carola Rubio Taboada
Marta Ballesteros-Pomar , Silvia Maqueda Ara , Cristina Nogal Arias , Nuria Sanz Pastor , Marcos del Barrio Fernández , Luis Ángel Suárez González , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez
Matteo Pizzamiglio , Alejandro González García , Teresa Lidia Reyero Postigo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez
Francisco S. Lozano Sánchez , Roberto Salvador Calvo
Francisco S. Lozano Sánchez , Jesús Garcia Alonso
Hugo Cubillas Martín , Raquel Fernández Menéndez
Nicolás Dayam Rosales Parra , Juliana Lucia Molina Valencia , José Andrés Uribe Munera
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Esta "Guía básica para el estudio de la patología...