Casos Clínicos
Flegmasia cerúlea dolorosa asociada a síndrome antifosfolipídico
Deving Arias Ramos, Christian Camilo Barbery Cardona, Juan Camilo Vargas Solís
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Introducción: la flegmasia cerúlea dolorosa es una forma rara y grave de trombosis venosa profunda que puede provocar gangrena y amputación. Se caracteriza por edema con dolor y cianosis. Caso clínico: presentamos el caso de una mujer de 72 años de Colombia, con antecedentes de tiroiditis de Hashimoto y artritis reumatoide seropositiva, quien acudió al servicio de urgencias por dolor, edema y coloración violácea de la extremidad inferior izquierda causada por una trombosis venosa extensa. Se consideró el síndrome antifosfolipídico como etiología de la trombosis. Discusión: la paciente presentó flegmasia cerúlea dolorosa causada por una trombosis venosa no provocada. Presentó otras dos enfermedades autoinmunes: tiroiditis de Hashimoto y artritis reumatoide seropositiva. Se sugirió síndrome antifosfolipídico (SAF) debido a una prueba de veneno de víbora de Russell, con una razón de 1,4. No se detectó cáncer, vasculitis ANCA ni lupus. Se administró anticoagulación con warfarina. Se observó una buena evolución tras 12 meses de seguimiento.
Palabras Clave: Trombosis venosa profunda. Síndrome antifosfolipídico. Flegmasia cerúlea dolorosa.
DOI: 10.3400/avd.cr.18-00030
DOI: 10.1097/01.mbc.0000191910.24780.81
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