Originales
El cirujano vascular y la cirugía mínimamente invasiva de la columna lumbar: complicaciones vasculares durante 9 a˜nos
Número de descargas:
32018
Número de visitas:
5047
Citas:
0
Compártelo:
Introducción: La evolución de la cirugía de columna lumbar en la última década ha implicado la aparición de nuevas vías para el acceso a la cara anterior y anterolateral de la columna lumbar. La necesidad de disecar y movilizar los vasos iliacos para acceder al espacio discal ha supuesto la participación del cirujano vascular en este tipo de cirugía. Objetivo: Describir las complicaciones vasculares de la cirugía de columna lumbar para la implantación de prótesis discal, realizada de forma mínimamente invasiva a través de un abordaje retroperitoneal anterior con una mini-incisión transversa y asistencia laparoscópica. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes intervenidos entre 2000-2009 con implantación de prótesis discal lumbar (72 pacientes). Se describen los pasos técnicos del abordaje retroperitoneal anterior de la columna realizado mediante asistencia laparoscópica, con movilización de los vasos iliacos (niveles L5-S1 y L4-L5). Resultados: Se evalúan los resultados en función de las complicaciones surgidas. Complicaciones generales: un linfocele retroperitoneal; una dehiscencia de vaina del recto; un paciente presentó eyaculación retrógrada. Complicaciones vasculares: una hemorragia por soltarse la ligadura de la vena circunfleja, realizándose sutura directa; una lesión de la vena iliaca primitiva izquierda, que precisó sutura directa; una hemorragia difusa que requirió transfusión postoperatoria de dos concentrados de hematíes. Conclusión: La cirugía de columna lumbar, para implantación de prótesis discal mediante abordaje asistido laparoscópico mínimamente invasivo, es un procedimiento seguro. Las escasas complicaciones vasculares cosechadas son la consecuencia de la realización del procedimiento por un equipo multidisciplinar constituido por un cirujano de columna y un cirujano vascular, ambos con experiencia en cirugía endocópica-laparoscópica.
Palabras Clave: Columna lumbar. Espacio retroperitoneal. Vena iliaca. Arteria iliaca. Complicaciones vasculares.
Casos Clínicos: Hemorragia retroperitoneal por rotura espontánea de la vena cava y vena ilíaca derecha
Young Woon Ki , Irene Vázquez Berges , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Iliana Andrea Suazo Guevara , Alfonso Jiménez Elbaile
Casos Clínicos: Recuperación de stent venoso migrado hacia arteria pulmonar derecha: presentación de un caso clínico. Revisión y actualización
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Casos Clínicos: Miomas uterinos como causa poco frecuente de síndrome de compresión de vena iliaca
Teresa Lidia Reyero Postigo , Luis Miguel Izquierdo Lamoca
Artículos Especiales: El abordaje retroperitoneal anterior para la cirugía de columna y su aplicación en cirugía vascular
Cartas al Director: Comentarios bibliográficos. Tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal con preservación de la arteria iliaca interna mediante la utilización del dispositivo con una rama iliaca
Casos Clínicos: Reconstrucción endovascular ilíaca usando accesos alternativos
Alejandra Bartolomé Sánchez , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Manoela Oliveira Brito , Mireia Rallo Romero , José Manuel Buisán Bardaji
Casos Clínicos: Cateterización percutánea de la arteria glútea superior para el tratamiento de un aneurisma de arteria ilíaca interna
Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ana Begoña Arribas Díaz , Alejandro González García , Matteo Pizzamiglio , César Aparicio Martínez
Artículos más populares
Artículos Especiales: Manejo posoperatorio de cirugía de varices: recomendaciones conjuntas de Atención Primaria y del Capítulo Español de Flebología y Linfología
En las tres últimas décadas el campo de la cirugía...
Originales: ¿Es necesaria la embolización prequirúrgica en tumores de cuerpo carotídeo? Una experiencia de 15 años
Introducción: los tumores del cuerpo carotídeo son...
-
Licencia creative commons: Open Access bajo la licencia Creative Commons 4.0 CC BY-NC-SA
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode
