Revisiones

Fístula arterioileal: experiencia en un hospital terciario y revisión de la literatura

Mónica Sanz del Pozo, Young Woon Ki, Cristina Redondo-Redondo, Walter Orlandi-Oliveira, Ángel Borque-Fernando, Pedro Gil-Martínez, María-Jesús Gil-Sanz

Prepublicado: 2024-01-03

Publicado: 2024-03-01

VOLUMEN 76, NÚM. 1, enero-febrero (2024), PAG. 1-63

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Introducción y objetivo: la fístula entre la arteria ilíaca y el conducto ileal (Bricker) es una patología con un elevado riesgo vital. El objetivo de este artículo es dar a conocer esta entidad, describir su presentación, sus métodos diagnósticos y su tratamiento basados en los casos en un hospital terciario y en la revisión de la literatura. Material y métodos: presentamos los casos de fístulas arterioileales ocurridos en nuestro centro entre 2016 y 2020. Se realizó una exhaustiva revisión de la literatura publicada hasta la fecha mediante la búsqueda en PubMed de artículos publicados entre 1971 y 2020, incluyendo las palabras claves “arterial ileal conduit fistula” y seleccionando únicamente los artículos en español e inglés. Resultados: se identificaron 4 casos en nuestro centro. Se reconocieron en la búsqueda bibliográfica 13 artículos que describían 16 casos de fístulas arterioileales. La mayoría compartía factores comunes de riesgo y el abordaje quirúrgico fue mayoritariamente la cirugía abierta. El abordaje adecuado parece ser la combinación de cirugía abierta y endovascular, efectiva en 3 de nuestros 4 casos. Conclusión: la fístula entre la arteria ilíaca y el conducto ileal es una complicación infrecuente y grave, con una mortalidad en torno al 44 %. Resulta difícil de diagnosticar, salvo que exista alta sospecha clínica, con pocos casos descritos en la literatura. Es fundamental tener en cuenta la historia clínica previa del paciente.

Palabras Clave: Hematuria. Fístula arterioileal. Fístula ureteroarterial.

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